【自費】ダイエット外来

肥満は現代病のひとつであり、日本でも国民病になりつつあります。

ダイエット関連産業は巨大な市場になりつつあり、誰もが一回はダイエットサプリなどを利用したことがあるのではないでしょうか？

身長と体重から計算するBMIという体格指数がダイエットの指標として使用されています。

医学的にはBMIが25以上だと肥満と判定されます。さらにBMIが30を超えるようになってくると、単なる「食べ過ぎ」「運動しなさすぎ」のレベルではなく体の機能になんらかの障害があったり、疾病が隠れていたりする可能性が高くなります。

※BMI＝体重（kg）÷身長（m）÷身長（m）　[単位：kg/㎡]

BMI別に当院での治療方針について説明いたします。

● BMI 25未満

　一般社会では「ぽっちゃり」とか「小太り」と言われるかもしれませんが、医学的にはまだ「標準的」の範疇です。BMI 25までは薬を使って楽して痩せようという横着な考えは捨てて、健康的な食生活と運動習慣、生活習慣を作り直すことを最優先しましょう。

BMI 25未満のうちに一生続けられる無理のない健康的な生き方を身につけることで、ダイエットだけでなくがんや生活習慣病、認知症などさまざまな疾患のリスクを回避できます。これほどお金のかからない健康法はありません。

🌟推奨プラン：食事療法、サプリメント、健康食品

● BMI 25～35未満

　BMIが25以上になったら注意が必要です。ここで手を打たないとなんらかの疾病を発症可能性がどんどん高くなっていきます。この段階では、糖質制限など一時的に無理をしてでも体重を減量することを優先するべきでしょう。悠長に散歩するだけでは不十分で、あるていどしっかりと有酸素運動と無酸素運動をする必要があります。とはいえ、努力とガマンのダイエットを続けて痩せたとしてもあとで必ずリバウンドしてしまうので、あるていど体重を減らしたところで健康的で一生続けられる生活習慣を作り上げることが重要です。

　ダイエット活動を加速するために自費薬をうまく活用することが望まれます。糖尿病予備軍など、病気の前段階になっている可能性もあるためきちんと血液検査をする必要があります。

🌟推奨プラン：サプリメント、脂肪燃焼点滴、代謝改善薬、AWG

● BMI 35以上

　「病的肥満」の状態であり、すでに何らかの疾病を発症している可能性が濃厚です。内分泌疾患の可能性を中心にきちんと保険診療の範囲で検査を受けることが最優先です。なんらかの疾患がある場合にはその治療を優先しましょう。運動しようにも体が重すぎて関節に過度な負荷がかかってしまうため、自費診療の範囲で薬物治療をすることも考慮してよいと思います。

🌟推奨プラン：高濃度ビタミンC点滴、抗酸化点滴、NMN点鼻、マンジャロ注射

自費ダイエット外来では ①診察料（初診料または再診料）＋ ②検査料（初診時には全身状態の評価、再診時にはHbA1cのチェックなど）＋ ③薬材料 となります。

・初診料　3300円

・再診料　1650円または880円

・AGEs対策サプリ「d-Gs」180カプセル　　   6480円　…話題の「糖化」対策に

・マルチ酵素「プレミアーゼ」60カプセル    　7700円　…やっぱ酵素でしょ！

・デトックスウォーター「MD-α」500ml　     16200円　…注目のフルボ酸＋スカラー波強化

・GSアミノ100（20ml×10本）　5940円　…グルタチオンでデトックス＆肝機能サポート

・ReFa スリムアップビネガー　1本　3800円　…リンゴ酢の健康効果はもはや常識⁉

・メトホルミン250mg　30錠　     900円　…コスパ最強ドラッグの一角

・リベルサス3mg　　　 30錠　12000円　…食欲抑制と生活改善のお供に

・フォシーガ5mg　　　 30錠　15000円　…全自動カロリーオフ

・マンジャロ注射　　　    1本　   6600円　…扱いには注意が必要です

※マンジャロ、リベルサスをご利用になる場合には当院指定の血液検査（自費約19000円）を定期的に受けていただくことが利用条件となります。また、BMI 25未満 または HbA1c 5%未満 の方につきましては上記薬剤の処方をお断りいたします。

※マンジャロ注射は、一部の疾病を有する方はご利用になれませんのでご了承ください。

・脂肪燃焼L-カルニチン点滴　1回　5340円～

・抗酸化α-リポ酸＋グルタチオン点滴　1回　4400円～

・ミトコンドリア活性NMN点滴　300mg　1回　44000円～（点鼻キットあります）

【ご注意】ダイエット目的の保険診療（漢方薬）と自費治療の同日利用はできません。ご注意ください。

マンジャロやウゴービなどのGIP／GLP-1受容体作動薬は、非常に有力な抗肥満薬ではありますが、美容領域を中心に濫用が問題視されております。当院ではマンジャロやウゴービの保険診療の対象とはならないものの、減量して健康状態を回復させるにはこれらの薬剤を使用することが最善と考えられる一部の方のためにマンジャロ注射を自費診療にてご提供しています。

まずは以下の【ご利用できない方】に該当しないことが前提です。特に BMI については、当院で実測した身長・体重に基づいて計算いたします。BMI 25未満の方は、医学的には肥満症ではありませんので、マンジャロのご提供はお断りいたします。

・妊娠中、授乳中の方 

・重度の消化管疾患、肝障害、腎障害を有する方 

・膵炎の既往がある方 

・甲状腺髄様癌、MEN2症候群の既往または家族歴がある方 

・BMI 25未満の方 

マンジャロは以下の有害事象が起こり得る薬剤ですので、当院では治療開始前と治療開始後定期的に血液検査にて下記有害事象（一部）をスクリーニングいたします。血液検査の費用は約19000円となります。定期的な検査にご協力いただけない方に対しても、マンジャロのご提供はお断りいたします。

吐き気、嘔吐、下痢、便秘などの消化器症状、低血糖（特に糖尿病治療薬と併用時）、膵炎や胆石のリスク、甲状腺C細胞腫瘍のリスク（動物実験で確認）、倦怠感、食欲不振、脱水など  

マンジャロの利用開始後、上記有害事象が発生した場合や、BMIが25未満に下がった場合にも、当院からのマンジャロのご提供は中止いたしますので、ご了承ください。

マンジャロ注射は2.5mgの規格から開始いたします（他院で治療歴がある場合でも、当院では2.5mgからの開始です）。1週間に1回、腹部や臀部などにご自分で注射をおこなっていただきます。4週間毎に受診していただき、治療効果と有害事象のチェックをいたします。

用量の増加は4週間毎に検討いたしますが、濫用を防ぐため、当院では増量検討時に HbA1c について必ず検査を受けていただいております。また、無理せず長期間使用することで生活習慣を徐々に是正していくことが重要であるため、薬剤費も下記の通り長期固定でご利用される患者様向けの設定となっております。各用量において増量時には「初月」の費用からの開始となります。

【薬剤費】

マンジャロは4週間＝1ヵ月として、4本単位でご提供いたします。

・2.5mg　初月 26400円　→2ヶ月目～ 22000円　→7ヶ月目～ 19800円

・5mg　    初月 52800円　→2ヶ月目～ 43300円　→7ヶ月目～ 39600円

・7.5mg　初月 79200円　→2ヶ月目～ 63000円　→7ヶ月目～ 59400円

マンジャロ注射による自費ダイエットをご希望の方は、必ず事前にご連絡ください。